孩子长相怎么变得怪怪的 睡觉还打鼾?
本文摘要:医生表示这可能是腺样体肥大惹的祸 有的孩子嘴唇越来越厚,牙长得不齐、越来越往前突出,脸越来越长、看起来有些木讷,个子长得慢,甚至感觉变笨了……孩子到底怎么了? 中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科医生王铮提醒,腺样体肥大不仅会让孩子变成腺样体面

  医生表示这可能是腺样体肥大惹的祸

  有的孩子嘴唇越来越厚,牙长得不齐、越来越往前突出,脸越来越长、看起来有些木讷,个子长得慢,甚至感觉变笨了……孩子到底怎么了?

  中国医科大学附属第一医院耳鼻喉科医生王铮提醒,腺样体肥大不仅会让孩子变成腺样体面容,还会出现鼻咽部疾病、耳部疾病、记忆力下降、睡眠质量下降等一系列问题,需要引起家长重视。

  提醒

  如何诊断腺样体肥大

  王铮介绍,对于大多数患者来说,鼻咽侧位像检查就可以诊断腺样体肥大。鼻咽侧位像检查快速、确切,受辐射少,比较便捷。目前,鼻内镜下腺样体切除术是医大一院耳鼻咽喉科开展极为成熟的手术,鼻内镜结合低温等离子的使用使得腺样体切除更为精准化、微创化,手术时间只有十几分钟,术中几乎不出血,患者术后感觉不到疼痛,患儿及家长更易接受,术后恢复更快,术后效果立竿见影。

  病例

  孩子突然出现奇怪的面容

  最近,沈阳的张先生发现自己10岁的儿子长相有变化,上颌骨变长,腭骨高拱,牙列不齐,上切牙突出,唇厚,面容缺乏表情。

  张先生非常担心,来到了医大一院耳鼻喉科就诊。经过检测发现,孩子出现了“腺样体面容”,导致这样的面容是由腺样体肥大引起的。

  王先生4岁的女儿身体也出现了一样的症状:张嘴呼吸、睡眠打鼾,睡觉翻来覆去睡不踏实,甚至趴着睡。王铮诊断,小女孩同样是腺样体肥大。

  解析

  什么是腺样体肥大

  王铮表示,腺样体肥大发病率很高,1/10—1/3的儿童会受到这种疾病威胁,这种病从外貌上会让孩子越长越丑,还会出现鼻咽部疾病、耳部疾病、记忆力下降、睡眠质量下降等一系列问题,需要引起家长重视。

  王铮说,腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽顶壁和后壁交界处,两侧咽隐窝之间,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。小儿初生时,鼻咽腔已有淋巴组织存在,逐渐增大,约在6—7岁时达最大程度。

  腺样体因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大,并引起相应的症状者成为腺样体肥大,腺样体肥大常常合并慢性扁桃体炎或扁桃体肥大。

  根源

  腺样体肥大是怎样形成的

  王铮说,儿童时期易患急性鼻炎、急性扁桃体炎及流行性感冒等。若反复发作,腺样体可迅速增生肥大,致加重鼻阻塞,阻碍鼻腔引流,鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生,形成互为因果的恶性循环。

  腺样体肥大的患儿是有一些症状表现的,当出现这些症状时,家长就需要注意了。

  1.除了腺样体面容之外,腺样体肥大最常见、最典型的症状是张嘴呼吸、睡眠打鼾,通俗地讲就是睡觉打呼噜,有的患儿睡觉翻来覆去睡不踏实,甚至趴着睡。

  2.经常出现感冒症状,如鼻塞、鼻音重、流鼻涕、伴发中耳炎等,还有患儿感冒之后出现长期的鼻塞,用药后仍然不见缓解。

  3.耳部症状:产生耳闷、耳痛、听力下降等症状,严重者化脓性中耳炎。

  4.阵咳,甚至有患儿夜间反复阵咳,无法入睡,咽部不适等症状。

  5.并发慢性扁桃体炎:咽部异物感,吞咽困难,长期容易并发慢性肾炎。

  6.其他症状。患儿全身发育和营养状态差,个子矮小,记忆力下降,影响学习,并有睡眠多梦易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中和性情暴躁等表现,年龄较小的患者可能出现不愿进食、喂养困难的情况。

  延伸

  什么情况下需要手术

  王铮说,腺样体肥大在北方发病高,因为北方饮食重油重盐,气候变化快,容易诱发急性鼻炎咽炎扁导体炎,或者环境上的大气污染,都是诱发因素。

  什么情况下需要手术?

  王铮说,患儿分为大龄儿童和小龄儿童,7岁以下的儿童有腺样体肥大、占整个气道的2/3;7岁以上的孩子超过50%并有下鼻甲肥大的,这两种情绪是需要手术的。提醒家长们,手术并不复杂。从年龄上来说,超过两岁半的孩子是可以手术的,个别两岁的孩子如果出现呼吸困难也需要手术。

  预防

  要积极预防

  鼻炎和扁导体炎的发生

  王铮说,腺样体肥大的患儿除了自身腺样体组织茂盛(先天性)之外,鼻炎和扁导体炎,以及高盐辣性食品、二手烟的刺激都是诱发因素,家长要积极预防儿童的鼻炎和扁导体炎的发生,尽量不要让孩子吃高盐辣性食品和接触二手烟。

  沈阳晚报、沈报全媒体高级记者 吴强

【编辑:李赫】